الناسور العصعصي: الأسباب والأعراض والعلاج ومتى تحتاج عملية

معلومات تثقيفية عامة لا تغني عن الكشف الطبي. تعليمات طبيبك والفريق المعالج لحالتك لها الأولوية دائمًا.

ما هو الناسور العصعصي؟

الناسور العصعصي (الجيب الشعري) هو قناة صغيرة تحت الجلد في أعلى الشق بين الأليتين، تتجمع فيها الشعيرات والخلايا الجلدية الميتة، فتسبب التهابًا متكررًا أو خراجًا. يشيع عند الشباب، خاصة مع كثافة الشعر، والجلوس الطويل، والوزن الزائد، والتعرق.

الأعراض

• فتحة أو فتحات صغيرة في منتصف أعلى الأليتين.
• ألم وتورم واحمرار عند الالتهاب.
• إفرازات صديدية أو دموية متكررة.
• خراج مؤلم قد يصاحبه ارتفاع في الحرارة.

هل يختفي وحده؟

الناسور الذي لا يسبب أعراضًا قد يُكتفى بمتابعته مع العناية بالنظافة وإزالة الشعر. أما الالتهاب المتكرر أو الإفرازات المستمرة فغالبًا تحتاج تدخلًا جراحيًا، لأن القناة نفسها لا تزول بالمضادات الحيوية وحدها.

طرق العلاج

• الخراج الحاد: فتح وتصريف تحت مخدر موضعي لتخفيف الألم سريعًا، ثم تقييم العلاج النهائي لاحقًا.
• العمليات الحديثة الأقل تدخلًا: مثل تنظيف الفتحات الصغيرة (Pit picking) أو التنظير، وتناسب الحالات البسيطة ويعود المريض لنشاطه أسرع.
• الاستئصال مع إغلاق الجرح بطريقة الشريحة: للحالات المتكررة أو الواسعة، وتقلل فرص الارتجاع.
• الاستئصال مع ترك الجرح مفتوحًا: يلتئم تدريجيًا بالغيارات ويحتاج وقتًا أطول.

يختار الجراح الطريقة المناسبة حسب حجم الناسور وعدد الفتحات وتاريخ الارتجاع.

بعد العملية وتقليل الارتجاع

• الالتزام بالغيارات ونظافة الجرح كما يوجهك الفريق المعالج.
• إزالة الشعر من المنطقة بانتظام بعد الالتئام (بالليزر أو الطريقة التي يوصي بها طبيبك).
• تجنب الجلوس الطويل المتواصل، والحفاظ على وزن صحي.

متى تذهب إلى الطوارئ فورًا؟

• ارتفاع الحرارة مع ألم شديد أو تورم يزداد.
• احمرار ينتشر حول الجرح أو صديد كريه الرائحة.
• نزيف لا يتوقف بالضغط.

اقرأ أيضًا: دليل عملية الناسور العصعصي ودليل خراج الناسور العصعصي.