التهاب الزائدة: الجراحة أم المضادات الحيوية؟
الجواب المختصر
استئصال الزائدة هو العلاج المعتاد. وبعض البالغين المصابين بالتهاب بسيط غير معقد قد تكون المضادات الحيوية وحدها خيارًا لهم، لكن نحو 4 من كل 10 منهم يحتاجون إلى جراحة لاحقًا.
استئصال الزائدة
- ما هو
- تُستأصل الزائدة بالمنظار أو بالجراحة المفتوحة. وتستغرق العملية 45–90 دقيقة.
- لمن يناسب
- كل مصاب بالتهاب الزائدة. وهو لازم في الالتهاب المعقد (انفجار الزائدة أو خُرّاج أو التهاب الصفاق).
- احتمال الحاجة إلى جراحة
- هي العملية نفسها.
- التعافي
- الإقامة 1–2 يوم (أطول إذا انفجرت الزائدة)؛ والإجازة المرضية 7–14 يومًا.
- أهم المخاطر
- التهاب الجرح 1–3%، نزف أقل من 1%، خُرّاج داخل البطن 1–2%، شلل مؤقت في حركة الأمعاء 1–2%.
المضادات الحيوية وحدها
- ما هو
- علاج بالمضادات الحيوية دون استئصال الزائدة.
- لمن يناسب
- بعض البالغين المصابين بالتهاب بسيط غير معقد. ويقرر جرّاحك هل هو آمن لك.
- احتمال الحاجة إلى جراحة
- نحو 4 من كل 10 يحتاجون إلى استئصال الزائدة لاحقًا.
- التعافي
- غير مذكور في دليلنا.
- أهم المخاطر
- دون جراحة قد تنفجر الزائدة فتسبب عدوى شديدة (التهاب الصفاق أو خُرّاج) أو إنتانًا مهددًا للحياة.
كيف يتم الاختيار
هذا قرار بينك وبين جرّاحك، وغالبًا يُتخذ سريعًا. لا تأكل ولا تشرب متى اشتُبه بالتهاب الزائدة؛ وسيخبرك الفريق بما هو مخطط.
هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن نصيحة فريقك المعالج. والأرقام تقريبية.