مميعات الدم والأسبرين والجراحة

كثير من المرضى لا يدركون أن أحد أقراصهم مميع للدم، أو يسمونه «قرص القلب». أحضر كل أدويتك ليتمكن الفريق من التعرف عليها. ومن مميعات الدم الشائعة:

• الوارفارين
• الأبيكسابان والريفاروكسابان والإيدوكسابان والدابيجاتران (مضادات التخثر الفموية المباشرة)
• الأسبرين
• الكلوبيدوجريل والتيكاجريلور والبراسوجريل (أدوية مضادة للصفيحات)
• حقن الهيبارين
• بعض العلاجات العشبية تؤثر أيضاً في النزيف، فاذكرها أيضاً

في الإجراءات ذات النزيف الأدنى، مثل جراحة الجلد وأعمال الأسنان وجراحة المياه البيضاء، غالباً ما يُستمر على مميعات الدم.

التوقيتات المعتادة أدناه، وخطر النزيف من عمليتك وخطر التجلط لديك هما ما يحددان خطتك الشخصية، وقد تختلف. إذا تناولت جرعة بالخطأ بعد تاريخ الإيقاف، أخبر الفريق قبل العملية؛ فقد يحتاجون إلى تأجيلها أو إجراء فحص دم.

أغلب الناس لا يحتاجون إلى حقن هيبارين أثناء إيقاف أقراصهم؛ فالجسر الدوائي مخصص للمرضى ذوي خطر التجلط المرتفع جداً، مثل من لديهم صمام قلب ميترالي صناعي أو أصيبوا بجلطة دماغية أو تخثر خلال الأشهر الثلاثة السابقة. وفي مرضى الرجفان الأذيني، لم يقلل الجسر الجلطات في دراسة كبيرة، بل ضاعف النزيف الكبير.

هل يمكنني الاستمرار على مميعي في هذا الإجراء الصغير؟

في إجراءات صغرى كثيرة، مثل جراحة الجلد أو أعمال الأسنان، نعم. وسيخبرك الفريق.

هل أحتاج إلى حقن أثناء إيقاف قرصي؟

أغلب الناس لا يحتاجون؛ فالحقن فقط لمن لديهم خطر تجلط مرتفع جداً، مثل أصحاب صمامات قلب معينة.

متى أستأنف مميع الدم؟

في التاريخ المكتوب في خطتك، عادة بعد العملية بيوم إلى ثلاثة أيام بالنسبة للأقراص، بحسب خطر النزيف.