Alfi Surgery /النسخة العربية
Saudi ArabiaEgypt
تثقيف المريض

رحلة الجراحة

العودة إلى الحياة الطبيعية: القيادة والسفر والرياضة والعمل والعلاقة الزوجية

د. تامر رشدي الألفيمصدر تثقيفي: من العيادة إلى التعافي
هذه صفحة تثقيف عامة. اتبع دائماً تعليمات فريقك المعالج الخاصة بعمليتك وحالتك.

العودة إلى الحياة الطبيعية: الجاهزية لا العدّ التنازلي

يسأل الجميع عن رقم واحد: متى يمكنني القيادة والسفر بالطائرة وممارسة الرياضة والعودة إلى العمل؟ والإجابة الصادقة هي مجموعة اختبارات للجاهزية لا تاريخ محدد؛ فمريضان أجريا العملية نفسها قد يكونان جاهزين في يومين مختلفين. يعطيك دليل عمليتك المدى الزمني المعتاد لإجرائك، وتسجّل بطاقة خروجك التواريخ المتفق عليها لك شخصياً، ويشرح هذا الدليل الاختبارات نفسها.

العودة إلى القيادة: الاختبار العملي

تكون جاهزاً للقيادة حين تستطيع القيام بكل ما يلي. وبعد جراحات البطن أو الحوض الكبيرة، تنصح وحدات كثيرة بعدم القيادة لمدة أسبوعين تقريباً كحد أدنى، وقد يحتاج بعض المرضى إلى مدة أطول. أما بعد إجراءات اليوم الواحد أو الإجراءات الصغرى، فغالباً ما تكفي مدة ٢٤ إلى ٤٨ ساعة متى تحققت هذه الشروط:

الوقوف الطارئ

ما الذي تتحقق منه
تستطيع الضغط على الفرامل بالكامل وبسرعة، دون تردد أو ألم.

فحص المرايا والنقاط العمياء

ما الذي تتحقق منه
تستطيع إدارة رأسك وجذعك بالكامل دون ألم.

الأدوية

ما الذي تتحقق منه
لا تتناول مسكنات أفيونية أو مضادات هيستامين مهدئة أو أدوية أخرى تضعف الانتباه.

الثقة والتركيز

ما الذي تتحقق منه
تشعر باليقظة والقدرة على رد الفعل، ولا يشتت الألم انتباهك.

التأمين

ما الذي تتحقق منه
تحققت من شركة تأمين سيارتك بشأن أي استثناء بعد الجراحة أو التخدير.

السفر بالطائرة بعد الجراحة

على ارتفاع الطائرة، يتمدد الغاز المحتبس في الأمعاء أو البطن، ما قد يسبب ألماً أو يهدد نادراً إصلاحاً جراحياً حديثاً. والإرشاد العام المستند إلى نصائح هيئة الطيران المدني البريطانية للمهنيين الصحيين هو:

جراحة المنظار (الثقوب الصغيرة)

الإرشاد العام
نحو ٢٤ ساعة، بسبب الغاز المتبقي في البطن

جراحة البطن المفتوحة

الإرشاد العام
نحو ١٠ أيام كحد أدنى

جراحات البطن أو الحوض الكبيرة، مثل استئصال الرحم أو القولون

الإرشاد العام
عدة أسابيع، وأحياناً من شهرين إلى ثلاثة أشهر، بحسب اكتمال التعافي والمتابعة

إجراءات صغرى دون خطر مهم للغاز أو النزيف

الإرشاد العام
غالباً خلال أيام؛ أكّد ذلك مع فريقك الجراحي

هذه الأرقام إرشاد للتخطيط وليست تصريحاً فردياً؛ فينبغي أن يؤكد جرّاحك صلاحيتك للطيران، خاصة بعد المضاعفات أو النزيف. وإذا كان لديك أنبوب صدري، أو انخماص حديث في الرئة، أو فقر دم مهم، فاطلب نصيحة محددة قبل الحجز. أما التخدير العام نفسه فليس سبباً لتأجيل الطيران متى تحققت الشروط الجراحية أعلاه. أخبر فريقك بمواعيد سفرك مبكراً قدر الإمكان حتى يمكن إعادة ترتيب الحجز عند الحاجة.

الرياضة والسباحة ورفع الأثقال في فترة التعافي

  • يبدأ المشي يوم الجراحة أو اليوم التالي في كل عملية تقريباً؛ فهو يحمي من الجلطات ومضاعفات الصدر.
  • بعد الإجراءات السطحية أو الصغرى، غالباً ما يمكن ممارسة الرياضة المعتادة خلال أسبوع إلى أسبوعين.
  • بعد أغلب جراحات البطن والحوض، انتظر نحو ٤ إلى ٦ أسابيع قبل رفع الأثقال أو رياضات الاحتكاك.
  • بعد إصلاح فتق بشبكة، أو إعادة بناء كبيرة، اطلب من فريقك الجراحي إرشاداً فردياً.
  • تُؤجَّل السباحة حتى يلتئم الجرح تماماً ويصبح مغلقاً ضد الماء: عادة من أسبوع إلى أسبوعين للجروح الصغيرة، وأطول للجروح الأكبر.

العودة إلى العمل

تعتمد العودة إلى العمل على المتطلبات الجسدية لوظيفتك بقدر اعتمادها على العملية؛ فالموظف المكتبي يعود غالباً قبل من تتضمن وظيفته رفع أثقال أو وقوفاً طويلاً أو قيادة لقمة العيش. أخبر فريقك بدقة بما تتضمنه وظيفتك؛ ففي الأدوار الشاقة جسدياً، غالباً ما تكون العودة المتدرجة بساعات أقل أو مهام أخف في البداية أفضل من تاريخ واحد للعودة الكاملة.

استئناف العلاقة الزوجية بعد الجراحة

يتساءل كثيرون عن العلاقة الزوجية بعد الجراحة لكنهم يترددون في السؤال. لا حاجة للامتناع بدافع الخوف وحده؛ فالألم والراحة يوجّهان التوقيت أكثر من أي تاريخ ثابت: يستطيع أغلب الناس الاستئناف حين يشعرون بالراحة، ولا يعودون يتناولون مسكنات قوية تسبب النعاس، ولا يعود الجرح مؤلماً عند الضغط عليه.

  • تجنّب الضغط المباشر أو الشد على الجرح الحديث؛ اختر أوضاعاً لا يقع فيها وزن على منطقة العملية، وحافظ على إيقاع لطيف في البداية.
  • تحتاج جراحات البطن والحوض عموماً إلى فترة أطول من الإجراءات الصغرى؛ اتبع دليل عمليتك.
  • بعد إصلاح الفتق، نادراً ما تتأثر العلاقة الزوجية متى أصبح الجرح مريحاً، عادة خلال أسبوع إلى أسبوعين.
  • الفغرة (الكيس) لا تمنع العلاقة الزوجية؛ فإفراغ الكيس مسبقاً واستخدام كيس أصغر أو غطاء يساعدان غالباً على الثقة.
  • الشعور باختلاف تجاه جسدك بعد الجراحة أمر شائع وقد يحتاج إلى وقت ليزول؛ فالحديث مع شريكك يساعد، ويمكن للمستشار المتخصص أن يساعد أيضاً.

اطلب تقييماً متخصصاً، لا طمأنة عامة فقط، إذا كان لديك ألم مستمر مع العلاقة، أو صعوبة جديدة في الانتصاب أو القذف بعد جراحة الحوض، أو جفاف أو ألم مهبلي بعد جراحة الحوض أو العلاج الإشعاعي، أو ضيق كبير بشأن صورة الجسد؛ إذ يمكن لفريقك إحالتك إلى الأخصائي المناسب.

بطاقة تعليمات الخروج الشخصية

قبل مغادرتك المستشفى، ينبغي أن يكمل فريقك معك بطاقة تعليمات خروج شخصية وأن يتأكد من فهمك لها؛ فهي تسجّل خطتك الفردية حيث تختلف عن الجداول العامة:

  • عمليتك وتاريخها وجرّاحك، ومن تتصل به، بما في ذلك رقم خارج أوقات العمل.
  • خطة الجرح: العناية بالضمادة، ومتى يمكنك الاستحمام، ومتى تُزال الغرز أو المشابك.
  • الأدوية: مسكنات الألم ومتى توقفها، وأدوية توقفها أو تستمر عليها أو تستأنفها ومتى، وحقن تمييع الدم حتى أي تاريخ.
  • تواريخ نشاطك: القيادة اعتباراً من، وحد رفع الأثقال وحتى متى، والعمل أو الدراسة اعتباراً من، وأوضاع الصلاة اعتباراً من، والسفر والطيران اعتباراً من.
  • المتابعة: موعد المراجعة ومكانها، وكيف ومتى ستصلك نتائجك.
  • علامات التحذير الخاصة بك على ثلاث درجات: الخضراء للمتوقع، والصفراء للاتصال بالعيادة اليوم، والحمراء للتوجه إلى الطوارئ الآن.

إذا لم تتسلم بطاقة، اطلب هذه النقاط مكتوبة قبل عودتك إلى المنزل.

أسئلة يطرحها المرضى

هل يمكنني القيادة في اليوم التالي لعمليتي؟

فقط إذا استوفيت شروط الجاهزية: وقوف طارئ دون ألم، وفحص كامل للمرايا، وعدم تناول أدوية مهدئة، وشعور بالثقة. وفي عمليات كثيرة يستغرق ذلك أكثر من يوم.

لدي رحلة طيران طويلة محجوزة، هل هي آمنة؟

يعتمد ذلك على عمليتك وعلى قرب موعد الرحلة من الجراحة. أخبر فريقك الجراحي بمواعيد سفرك في أقرب وقت ممكن حتى ينصحوك، وحتى تستطيع إعادة ترتيب الحجز إذا لزم.

تتضمن وظيفتي رفع أثقال، متى أعود؟

أخبر الفريق بدقة بما تتضمنه وظيفتك؛ إذ يمكن غالباً ترتيب عودة متدرجة بمهام أخف في البداية بدلاً من تاريخ واحد للعودة الكاملة.

هل يمكنني الذهاب إلى النادي الرياضي بعد أسبوعين من عمليتي؟

التمارين الخفيفة غالباً ما تكون مناسبة بحلول ذلك الوقت، لكن رفع الأثقال ورياضات الاحتكاك يحتاجان عادة إلى مدة أطول؛ دع راحتك ودليل عمليتك يرشدانك.

الدليل الكامل بقلم د. تامر الألفي