الأدوية والأمراض المزمنة
مميعات الدم والستيرويد وأمراض القلب والرئة والكبد والكلى وحقن إنقاص الوزن كلها تغيّر كيفية التخطيط للجراحة. ابدأ بهذه الأدلة.
نقاط أساسية من الأدلة
تحميك مميعات الدم من الجلطات، لكنها تزيد النزيف أثناء الجراحة. وكل خطة توازن بين خطرين: نزيف العملية، وتجلّط الدم إذا أُوقف الدواء. يُتخذ القرار مع الطبيب أو الأخصائي الذي وصف الدواء، ويُكتب بتواريخ محددة. والقاعدة الذهبية: لا توقف ولا تستأنف أي مميع للدم من تلقاء نفسك؛ اتبع الخطة المكتوبة بتواريخك.
من الدليل: مميعات الدم والأسبرين والجراحةإذا كنت تتناول أدوية الستيرويد (الكورتيزون) منذ فترة، فقد لا يصنع جسمك ما يكفي من الستيرويد الطبيعي (الكورتيزول) أثناء إجهاد العملية الجراحية، وعندها قد ينخفض ضغط دمك بصورة خطيرة — وهذا ما يسمى أزمة الغدة الكظرية. والستيرويد الإضافي حول العملية، المسمى تغطية الستيرويد، يحميك من ذلك. والقاعدة الذهبية في هذا الدليل: لا توقف الستيرويد أبداً بصورة مفاجئة، وأخبر دائماً كل طبيب وممرضة أنك تتناوله.
من الدليل: الستيرويدات والجراحة: خطة تغطية الستيرويدتُعد الأزمات القلبية وفشل القلب واضطراب نظم القلب ومضاعفات الرئة من أخطر المشاكل التي قد تعقب الجراحة، وتزداد احتمالاتها إذا كان لديك مرض في القلب أو دعامة تاجية أو منظم ضربات أو ارتفاع ضغط دم أو ربو أو انسداد رئوي مزمن أو انقطاع نفس أثناء النوم، أو إذا كنت تدخن. ويمكن تقليل كثير من هذا الخطر بالتحضير قبل الجراحة وبإجراءات بسيطة بعدها. ووعد هذا الدليل: سنفحص قلبك ورئتيك بعناية، وسنبقي على الأدوية التي تحميهما، وسنراقبك عن كثب بعد العملية.
من الدليل: القلب والرئتان وضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النومبعض الأمراض المزمنة تغيّر كيفية التخطيط للجراحة، لأنها تؤثر في التجلط والسوائل وخطر العدوى وكيفية تعامل الجسم مع الأدوية. يغطي هذا الدليل أربعة منها: أمراض الكبد، وأمراض الكلى وغسيل الكلى، ومرض الخلايا المنجلية، والأدوية البيولوجية ومعدّلات المرض. فالنصيحة الصحيحة لأحدها لا تنتقل إلى الآخر؛ لذا لكل منها قسمه الخاص — وكل خطة تُتخذ مع الفريق الأخصائي لذلك المرض.
من الدليل: الكبد والكلى والخلايا المنجلية والعلاج البيولوجي: التخطيط لعمليتك
أدلة تقرؤها بعد ذلك
- مميعات الدم والأسبرين والجراحة
- الستيرويدات والجراحة: خطة تغطية الستيرويد
- القلب والرئتان وضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النوم
- الكبد والكلى والخلايا المنجلية والعلاج البيولوجي: التخطيط لعمليتك
- حقن إنقاص الوزن والجراحة
- السكري والجراحة: الحفاظ على أمان سكر الدم
- التحضير للعملية: الصيام والأدوية والأيام السابقة
توجّه إلى الطوارئ فورًا، ثم اتصل بجرّاحك، إذا كان لديك ألم شديد أو صعوبة في التنفس أو نزيف غزير أو حرارة أو أي علامة تحذيرية في دليلك.
هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن نصيحة فريقك المعالج. وتعليمات فريقك الخاصة تأتي دائمًا أولًا.